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高致病性H5N1禽流感暴发对食品安全的影响
发布时间:2016-03-30 作者: 【字号:   【点击率: 打印本页 关闭
亚洲和最近欧洲家禽中高致病性H5N1禽流感的持续暴发已引起人们对感染源和各种暴露对人类危险的关切。根据现有证据,绝大多数人间病例在直接接触受感染活禽或死禽后招致感染。在通过灰尘和可能通过接触受该病毒污染的表面吸入病毒时也可发生暴露。受感染家禽将病毒分泌或排泄到它们的唾液或粪便中。世卫组织认识到最近的关切,即病毒还可通过接触受污染家禽制品传播给人类。迄今为止,尚无流行病学资料表明,该病可通过适当煮熟的食物(即使在烹调前已受该病毒污染)传播给人类或从受染地区运来的产品是人类的感染源。 关于禽流感的背景情况 禽流感是由甲型流感病毒引起的一种禽鸟传染病。迁徙性水禽-最主要是野鸭-是所有甲型流感病毒的自然宿主。禽流感还有一种高致病类型。在甲型流感病毒的16个主要亚型中,只有H5和H7亚型中的毒株可引起高致病性禽流感,在易感禽类物种中具有高度接触传染性和迅速造成死亡。鸡和火鸡特别易受流行病感染,涉及饲养禽群与野水禽直接或间接接触为一个经常发生的原因。活禽鸟市场也在流行病的传播方面发挥了重要作用。历经感染而存活的禽鸟可通过口腔分泌或在粪便中排泄病毒长达10天,从而促进进一步传播。与鸡不同,一些家鸭已知对这些病毒有抵抗力,并且可能是这些病毒的无症状携带者,从而担当“沉默的宿主”,使传播继续存在。 在最近几个月内,关于下列方面的证据已经增加,即至少候鸟的某些物种在直接向中亚和欧洲一些地区传播高致病性H5N1病毒;通过这一媒介的传播预期将继续。在俄罗斯联邦及哈萨克斯坦邻近地区于2005年8月下旬开始在野生和饲养的禽鸟中发现暴发之后,怀疑禽鸟沿着其迁徙路线携带高致病性病毒得到了强调。2005年10月,在土耳其、罗马尼亚和克罗地亚发现了暴发。所有这些新感染地区均位于候鸟迁徙所经的路径。向其它新的地区传播被认为极不可能。世卫组织已建议除受适当保护的当局之外,不应接触死的野鸟或显示疾病征兆的禽鸟。 禽流感病毒通常只感染禽鸟,并且在很少情况下也感染猪。自1959年以来,H5、H7和H9亚型病毒已10次跨越物种障碍感染人类。影响人类的大多数禽流感病毒已引起轻度呼吸道症状或结膜炎,只有一个重要例外,即H5N1毒株。H5N1已在1997年、2003年以及2003年年中开始的持续暴发中造成严重疾病及高病死率。比较一段时间内病毒样本的研究显示,H5N1已在哺乳动物中逐渐变得更具致病性并且目前比过去更具抗性,能在环境中多生存几天。证据进一步表明,H5N1正在扩大其易感哺乳动物物种范围。2004年,H5N1在自然感染的大型猫科动物(老虎和豹)和实验感染的家猫中引起致命疾病-这些物种以前未被认为易受任何甲型流感病毒所引起疾病的感染。2005年期间已发现该病毒中若干突变,但是尚未充分理解这些突变在毒性以及在人类中的传播能力方面的重要性。 病毒的存在和存活 家禽 大多数禽流感病毒株只在受感染禽鸟的呼吸道和胃肠道中而不是在肉中发现。但是,现有研究表明,高致病性病毒,例如H5N1毒株,几乎传播至受感染禽鸟的各个部分,包括肉。禽流感病毒可在受污染的生禽肉中存活,因此可通过新鲜或冷冻肉等受污染食物的销售和流通传播。一般而言,低温可保持禽流感病毒的生存能力。 在利用2004年期间传播的H5N1病毒开展的研究中,粪便样本的稳定性检测表明,该病毒在低温(摄氏4度)下可在粪便中至少存活35天,而在摄氏37度时病毒可存活6天。禽流感病毒也可在表面存活几周,例如禽舍环境内的表面。 由于这些存活特性,冷冻和冷藏等普通食物保藏方法不会大量降低这些病毒在受污染禽肉中的浓度或生存能力。但是,正常烹调(制品各部分温度达到或超过摄氏70度)将可灭活该病毒。迄今为止,尚无流行病学证据表明人已在食用受污染但经适当煮熟的禽肉后受到感染。 禽蛋 高致病性禽流感病毒可在受感染禽鸟所下蛋的内部和表面发现。虽然病禽鸟通常停止产蛋,但是在疾病早期阶段产下的蛋可在蛋白和蛋黄以及蛋壳表面含有病毒。此外,一些禽鸟物种,例如家鸭,可能窝藏该病毒而不显示症状。一些接种疫苗的家禽也仍可受到感染而不显示症状。尚不知道它们的蛋的感染潜力。这些病毒在可能附着于蛋等表面的粪便中的存活时间(见上文不同温度下的存活时间)足以使之能在蛋的储存期限内在销售和流通期间广泛传播。只有适当烹煮将能灭活在蛋的内部存在的病毒。 工业界对液体蛋制品使用的巴氏灭菌流程在灭活病毒方面也将是有效的(例如,全蛋,摄氏60度,210秒;蛋白液,摄氏55.6度,372秒;10%咸蛋黄,摄氏63.3度,210秒)。无流行病学证据表明人通过食用蛋或蛋制品感染禽流感。不应生食或部分煮熟(流淌的蛋黄)来自家禽中发生暴发地区的禽蛋。禽蛋的巴氏灭菌或煮熟还将显著减少其它感染的传播潜力,例如沙门菌病。 消费禽类制品 在传统烹调期间达到的温度(制品中心至少摄氏70度(“滚烫”)或肉的任何部分为非淡红色)下,该病毒被灭活。消费适当煮熟的家禽是安全的。有报道认为几起人间病例可能与食用生禽成分(例如以生血为基础的菜肴)有关。因此,应强调必须将食用任何生禽成分视为高风险行为和予以劝阻。这一信息不仅对禽流感而且对预防通过生的或煮得欠熟的家禽传播的一系列其它疾病都是重要的。 从上述可以断定,完全煮熟的禽肉是安全的,但是在受高致病性H5N1禽流感感染的地区,如果不遵守良好卫生规范,在烹调前处理冷冻或解冻受感染生禽肉可能有害。 建议的良好卫生规范以减少暴露于该病毒和减少通过食物传播:(根据世卫组织食品安全五大要点改编): 1.将生肉与煮熟或直接入口食物分开以避免污染。对生肉和其它食物不使用同一块案板或同一把刀。拿生熟食物之间要洗手,不将熟肉放还煮熟前所放的同一个盘子或表面。在不加热处理或烹煮的食物制品中不使用生蛋或水煮嫩蛋。 2.保持清洁和洗手。在拿冷冻或解冻生鸡或蛋之后用肥皂知彻底洗手。清洗和消毒与生肉接触的所有表面和器具。 3.做熟。家禽彻底做熟将可灭活该病毒。确保禽肉在制品中心达到摄氏70度(“滚烫”)或肉的任何部分不能是淡红色的。蛋黄不应是流淌的或液体状。 4.不吃生禽分割部分或生蛋。 公共卫生关切 2003年年中在亚洲开始的家禽中高致病性H5N1禽流感暴发迄今为止已伴随发生超过120起确认的人间病例,其中半数以上已经死亡。大多数病
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